How It Works
ETALKING利用歐洲語言共同標準CEFR提供你專屬的英語學習方向CEFR是一套明確標準的歐洲共同語言參考架構，依據標準執行檢定及指導，使你的英文能力能循序漸進的成長。每一階段皆有系統化的學習目標，以準確評估你的 程度。CEFR全名為Common European Framework of Reference，教育部譯為「歐洲語言學習、教學、評量共同參考架構」，是由歐洲議會（Council of Europe）專為語言的課程設計、測驗、學習等所發展的一套架構，目的在促進歐盟的溝通、合作與團結。CEFR將語言能力，依照聽、說、讀、寫、互動等數個面向，由初級到高級界定為六級—A1、A2、B1、B2、C1、C2。在每一級裡，各項語言能力，均有明確的描述。CEFR所界定的能力指標（descriptors），說明了語言學習者所能表現的語言行為。CEFR在界定語言能力時，概括了語言使用者的一般能力、語言溝通能力、語言活動、以及語言使用的社會情境。
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英語會話一對一 - ETALKING線上英文系上英文 - ETALKING線上英文▲穿尖頭鞋會引發拇趾外翻？（圖／記者李佳容攝）
記者趙于婷／綜合報導
很多女性深受拇趾外翻所苦，雖不是什麼致命的疾病，但痛起來卻讓人寸步難行。衛福部桃園醫院物理治療師張立昌指出，目前無法確定拇指外翻的原因，認為遺傳可能居多，而仿間認為常穿尖頭鞋會造成拇趾外翻的觀念是錯誤的，穿尖頭鞋是加速形成或產生疼痛的一個因素，因為臨床上有太多不穿尖頭鞋的病患出現拇指外翻。
張立昌說明，一般人的腳拇趾外翻角度為小於15~19度，大於20度的腳拇趾外翻這表示外翻的角度很有可能會繼續增加，導致產生大拇指的趾蹠關節滑液囊腫（Bunion）發炎疼痛與變形產生。
進一步觀察會發現，病患足型會有足部足底壓力不均?的現象，外觀型態上呈現高足弓、低足弓或是外翻足的輪廓，此類型的足型在行走時會行進壓力線偏移，過多的壓力集中在第一腳趾列，導致第一蹠骨向內側擠壓移位，與第二蹠骨的距離加大，相對的大拇指就會產生外翻變形。
在治療方面，張立昌表示，外翻角度若大於30度則可考慮外科手術介入，不想開刀的病患則可至復健科接受復健，也要針對拇指外翻訂製個人化特殊鞋墊。若嚴重變形則需搭配穿戴拇指外翻矯正器，視拇指外翻的程度選擇寬楦頭鞋或軟彈性布面鞋，以減少前足學習英文網站 - ETALKING線上英文區壓力過大而加速變形，一方面也減少大拇指趾蹠關節與鞋子間的摩擦產生疼痛。
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